Guías 2025 de tamizaje de cuello uterino.m4a

Ante una paciente de 30 años con prueba de ADN-VPH positiva para genotipos oncogénicos o una mujer menor de 30 años con reporte histopatológico de NIC 2, ¿cuál es el siguiente paso clínico para definir entre seguimiento, triaje molecular o intervención quirúrgica inmediata?. La toma de decisiones ante lesiones preneoplásicas del cuello uterino exige dominar algoritmos precisos que equilibren la prevención de la progresión oncogénica con la evitación de intervenciones abrumadoras o innecesarias. Este episodio aborda el marco actualizado de la Guía de Práctica Clínica informada en la evidencia del Instituto Nacional de Cancerología (2025). Se analiza la aplicación clínica de las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT) como tamización primaria, la evaluación rigurosa de la zona de transformación para determinar elegibilidad a tratamiento ablativo frente a escicional (LLETZ o conización), el manejo del adenocarcinoma in situ (AIS) y las pautas adaptadas para mujeres que viven con VIH . CONCEPTOS CLAVE Pruebas NAAT del VPH Lesiones preneoplásicas del cuello uterino Triaje con genotipificación parcial Zona de transformación (Tipos 1, 2 y 3) Criterios de elegibilidad para tratamiento ablativo Escisión LLETZ vs. Conización con bisturí frío Adenocarcinoma in situ (AIS) Poblaciones especiales (mujeres que viven con VIH) 📚 Bibliografía Instituto Nacional de Cancerología. Guía de práctica clínica informada en la evidencia para la tamización, detección y tratamiento de lesiones preneoplásicas del cuello uterino - versión para profesionales de la salud. Bogotá: Instituto Nacional de Cancerología; 2025.