Adiós HCAP en la neumonía intrahospitalaria

Esta guía clínica de 2016, elaborada por la IDSA y la ATS , establece recomendaciones para el manejo de adultos con neumonía intrahospitalaria (NIH) y neumonía asociada al ventilador (NAV) . Los autores enfatizan la importancia de utilizar criterios clínicos para iniciar el tratamiento, en lugar de depender exclusivamente de biomarcadores como la procalcitonina. Para la terapia empírica, se sugiere considerar los factores de riesgo de resistencia del paciente y el uso de antibiogramas locales para elegir los fármacos más efectivos. El documento recomienda una duración de siete días para el tratamiento antibiótico y favorece la desescalada terapéutica para reducir efectos secundarios y la resistencia bacteriana. Además, se aborda el uso de antibióticos inhalados y específicos para patógenos difíciles como P. aeruginosa y MRSA . En conjunto, el texto busca equilibrar la necesidad de un tratamiento temprano y eficaz con la prevención del uso excesivo de antimicrobianos .