Episodios de USMLE DREAMERS
1.285 episodios · del más reciente al más antiguo · página 14
-
Episodio – H. pylori y el Rapid Urease Test: producción de amoníaco | USMLE Step 1
En este episodio revisamos cómo Helicobacter pylori utiliza la enzima ureasa para convertir urea en amoníaco , elevando el pH y permitiendo su supervivencia en el estómago. Este…
-
Episodio – Insulina y síntesis de glucógeno: activación de Protein Phosphatase | USMLE Step 1
En este episodio explicamos cómo la insulina, a través de su receptor tirosina cinasa, activa la vía PI3K y estimula protein phosphatase , la enzima clave que activa glucógeno…
-
Episodio – Artritis reumatoide: fisiopatología e IgM contra Fc de IgG | USMLE Step 1
En este episodio analizamos por qué la artritis reumatoide produce anticuerpos IgM dirigidos contra la porción Fc de IgG, cómo esto genera daño articular crónico, y por qué…
-
Episodio – Prevención de infecciones asociadas a catéter venoso central | USMLE Step 1
En este episodio revisamos el principio más importante para prevenir infecciones en catéteres venosos centrales: la higiene de manos con soluciones alcohólicas antes del…
-
Episodio – Hipertensión pulmonar arterial (PAH) | USMLE Step 1
Breve episodio sobre el reconocimiento clínico de la hipertensión pulmonar arterial (PAH), un trastorno que produce disnea progresiva, P2 acentuado y heave paraesternal derecho…
-
Episodio – Estenosis mitral reumática y embolia cerebral | USMLE Step 1
Caso clásico de estenosis mitral secundaria a fiebre reumática, con hallazgos patológicos claves: engrosamiento fibroso, fusión comisural y estrechamiento del orificio valvular…
-
Episodio – Papiledema por hipertensión intracraneal idiopática | USMLE Step 1
Paciente femenina joven, con obesidad, cefalea diaria, visión borrosa transitoria y papiledema bilateral. Explicamos por qué ocurre, cómo reconocerlo en fundoscopía y el mecanismo…
-
Episodio – Síncope vasovagal por estimulación del nervio vago | USMLE Step 1
Breve repaso clínico del síncope vasovagal desencadenado por la estimulación del nervio vago (CN X) en el conducto auditivo externo, su relación con la inervación auricular y su…
-
Episodio – Urticaria por hipersensibilidad inmediata | USMLE Step 1
En este episodio analizamos un caso clásico de urticaria aguda desencadenada por un antibiótico (penicilina V). Revisamos la fisiopatología central: degranulación mastocitaria…
-
Episodio – Inhibidores SGLT-2 (canagliflozina, dapagliflozina) y su efecto en la presión arterial | USMLE Step 1
Canagliflozina y dapagliflozina, inhibidores SGLT-2, reducen glucosa, presión arterial y riesgo cardiovascular. En este episodio repasamos su mecanismo, beneficios y por qué…
-
Episodio – Antiarrítmicos clase III y fase 3 del potencial de acción cardiaco | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers analizamos un caso de fibrilación auricular paroxística tratado con dofetilida, un antiarrítmico clase III. Revisamos la fisiología del…
-
Episodio – Diabetes insípida nefrogénica por litio | USMLE Step 1
Paciente con poliuria, polidipsia y densidad urinaria inapropiadamente baja tras restricción hídrica. Revisión detallada del mecanismo de acción del litio en el túbulo colector…
-
Episodio – Anafilaxia por picadura de avispa: vasodilatación mediada por IgE | USMLE Step 1
En este episodio revisamos un caso clásico de anafilaxia tras picaduras múltiples de avispa. Analizamos por qué el paciente desarrolla hipotensión profunda, taquicardia y…
-
Episodio – Hiperparatiroidismo secundario en enfermedad renal crónica | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers revisamos un caso clásico de enfermedad renal crónica avanzada con hiperparatiroidismo secundario. Analizamos el patrón de laboratorio (PTH…
-
Episodio – Quimiotaxis neutrofílica e IL-8 | USMLE Step 1
Un paciente desarrolla pus seis días después de una herida cortante. ¿Qué molécula dirige a los neutrófilos al sitio de infección? En este episodio revisamos la quimiotaxis, el…
-
Episodio – Insensibilidad androgénica completa | USMLE Step 1
En este episodio analizamos la insensibilidad androgénica completa (AIS) , un trastorno del desarrollo sexual en individuos 46,XY con mutaciones del receptor androgénico…
-
Episodio – Síndrome de Gerstmann | USMLE Step 1
Episodio dedicado al daño del giro angular del lóbulo parietal dominante y la clásica tetrada del síndrome de Gerstmann: acalculia, agrafia, agnosia digital y desorientación…
-
Episodio – Odds Ratio en Estudios Clínicos | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers analizamos un caso clásico de UWorld sobre beta-bloqueadores y el riesgo de arritmias mayores en pacientes con infarto agudo de miocardio…
-
Episodio – Ghrelina, Leptina e Insulina en la Pérdida de Peso | USMLE Step 1
En este episodio exploramos cómo responden las hormonas reguladoras del apetito —ghrelina, leptina e insulina— durante la pérdida de peso inducida por dieta y ejercicio. Ideal…
-
Episodio – Deficiencia del complemento terminal C5–C9 | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers analizamos el caso de un niño con infección severa por Neisseria meningitidis , abordando la fisiología del complemento, el papel del MAC…
-
Episodio – Inhibidores de proteasa del VIH: viriones inmaduros y no infecciosos | USMLE Step 1
En este episodio revisamos el mecanismo exacto por el cual los inhibidores de proteasa del VIH generan viriones inmaduros y no infecciosos. Explicamos cómo funcionan los genes…
-
Episodio – Colitis por citomegalovirus en SIDA avanzado | USMLE Step 1
En este episodio revisamos la colitis por citomegalovirus (CMV) en pacientes con VIH avanzado: cuándo sospecharla, cómo se ve en la colonoscopia y en la biopsia, y cómo…
-
Episodio – Empiema, fibrinolíticos intrapleurales y tPA | USMLE Step 1
En este episodio revisamos un caso clásico de empiema secundario a una neumonía: paciente con fiebre persistente, disnea y un derrame pleural loculado que drena muy poco pus por…
-
Episodio – Toxina diftérica y toxinas bacterianas que inhiben EF-2 | USMLE Step 1
En este episodio analizamos un brote de faringitis severa con exudados y falla cardíaca fatal, altamente sugestivo de difteria. Explicamos el mecanismo molecular de la toxina…
-
Episodio – Microglía y evolución del infarto cerebral isquémico | USMLE Step 1
En este episodio revisamos un caso clásico de infarto cerebral isquémico subagudo y usamos la autopsia para repasar la cronología histológica del daño neuronal. Hablamos de cómo…
-
Episodio – Síndrome bulbar lateral (Wallenberg) por disección vertebral | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers revisamos un caso clásico de ictus en joven tras traumatismo cervical: un síndrome bulbar lateral (Wallenberg) por disección de la arteria…
-
Episodio – Antipsicóticos de alta potencia y efectos extrapiramidales | USMLE Step 1
En este episodio analizamos un caso clásico del Step 1: un paciente con esquizofrenia tratado inicialmente con un antipsicótico de baja potencia que desarrolla efectos adversos…
-
Episodio – Lesiones temporales y cuadrantanopsia superior | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers revisamos un caso clásico de un paciente con una masa en el lóbulo temporal derecho que desarrolla crisis epilépticas y alteraciones visuales. A…
-
Episodio – Shock por infarto del ventrículo derecho | USMLE Step 1
Paciente con síncope, hipotensión severa y un patrón hemodinámico muy característico: presión auricular derecha elevada con presión capilar pulmonar baja. ¿Qué significa esto?…
-
Episodio – Azotemia prerrenal en el anciano deshidratado | USMLE Step 1
Paciente anciana que, tras un episodio de pielonefritis tratado en el hospital, regresa a control con creatinina elevada, sodio urinario muy bajo y sedimento urinario “limpio”…
-
Episodio – Ethosuximida y las crisis de ausencia | USMLE Step 1
Revisión clara y directa del tratamiento de primera línea para las crisis de ausencia: ethosuximida. Explicamos su mecanismo de acción, su relación con los canales de calcio tipo…
-
Episodio – Adenoma de zona glomerulosa e hiperaldosteronismo primario | USMLE Step 1
En este episodio analizamos un adenoma funcional de la corteza suprarrenal que produce hiperaldosteronismo primario (síndrome de Conn). Repasamos con calma las capas de la…
-
Episodio – Estudios de Cohorte: Selección Correcta del Grupo Comparador | USMLE Step 1
En este episodio analizamos cómo funciona un estudio de cohorte prospectivo, específicamente en el contexto de diabetes mellitus tipo 2 (T2DM), obesidad mórbida y riesgo de…
-
Episodio – Leucemia promielocítica aguda (APL M3) | USMLE Step 1
La leucemia promielocítica aguda (APL, M3) es una emergencia hematológica caracterizada por la presencia de bastones de Auer, células mieloides inmaduras y un riesgo elevado de…
-
Episodio – Transferencia en psicoterapia: recreación inconsciente de relaciones pasadas | USMLE Step 1
En este episodio analizamos un fenómeno clave en psiquiatría para el Step 1: la transferencia (transference) . A través de un caso clásico —un paciente que reacciona…
-
Episodio – Trimethoprim-sulfamethoxazole e hiperkalemia inducida | USMLE Step 1
En este episodio exploramos por qué TMP-SMX, un antibiótico de uso frecuente para Nocardia, puede producir hiperkalemia — un efecto adverso de alta probabilidad en Step 1…
-
Episodio – Dependencia física a opioides en manejo del dolor | USMLE Step 1
En este episodio analizamos cómo distinguir dependencia física, tolerancia y trastorno por uso de opioides. Un caso clásico de hidrocodona usada después de un trauma demuestra…
-
Episodio – Enfermedad de Graves y TRAb | USMLE Step 1
Hiperactividad tiroidea, exoftalmos, anticuerpos estimuladores y un receptor Gs que dispara cAMP. En este episodio revisamos la fisiopatología clave de la enfermedad de Graves y…
-
Episodio – Colonización por Burkholderia cepacia en Fibrosis Quística | USMLE Step 1
Hoy analizamos un caso clásico de fibrosis quística con exacerbación pulmonar persistente, en el que destaca la importancia de reconocer patógenos oportunistas como Burkholderia…
-
Episodio – Tratamiento de la enfermedad de von Willebrand con desmopresina | USMLE Step 1
En este episodio abordamos una causa frecuente de sangrado mucocutáneo: la enfermedad de von Willebrand tipo 1 , su fisiopatología y el mecanismo terapéutico de desmopresina…
-
Episodio – Endocarditis sobre válvula mitral prolapsada | USMLE Step 1
En este episodio analizamos un caso de endocarditis infecciosa subaguda sobre válvula mitral prolapsada que debuta con un EVC embólico. Revisamos la fisiopatología de las…
-
Episodio – Cistinuria y cálculos hexagonales en niños | USMLE Step 1
En este episodio revisamos la cistinuria como causa hereditaria de nefrolitiasis en la infancia: el defecto del transportador COLA en intestino y túbulos renales, por qué NO…
-
Episodio – Colchicina en la gota aguda: microtúbulos y LTB4 | USMLE Step 1
En este episodio revisamos el uso de colchicina en la artritis gotosa aguda, su mecanismo de acción a nivel de microtúbulos, el papel de los neutrófilos y del leucotrieno B4 en la…
-
Episodio – Diseños de estudio y Relative Risk en cohortes | USMLE Step 1
En este episodio analizamos un estudio donde se evalúa la eficacia de una vacuna contra la diarrea del viajero mediante un diseño de cohorte. Explicamos cómo identificar un…
-
Episodio – Hematuria recurrente y nefropatía por IgA | USMLE Step 1
Un adolescente presenta hematuria recurrente que coincide con infecciones respiratorias, laboratorio con proteinuria moderada y función renal normal. En este episodio analizamos…
-
Episodio – Pericarditis viral y derrame pericárdico | USMLE Step 1
Un paciente joven desarrolla dolor torácico, disnea y hallazgos clásicos en ECG y radiografía tras una infección viral reciente. Exploramos cómo distinguir pericarditis viral…
-
Episodio – Hypertensive Emergency & Fenoldopam | USMLE Step 1
En este episodio analizamos un caso clásico de emergencia hipertensiva acompañado de papiledema, encefalopatía y daño renal agudo . Revisamos el mecanismo de acción del fármaco…
-
Episodio – Lesión de la cápsula interna: espasticidad “clasp-knife” | USMLE Step 1
En este episodio analizamos por qué una lesión en la cápsula interna produce debilidad contralateral, espasticidad tipo clasp-knife , Babinski positivo y afectación del brazo…
-
Episodio – Listeria monocytogenes e inmunidad celular | USMLE Step 1
Listeria monocytogenes causa infecciones severas en pacientes con inmunidad celular deteriorada, como ocurre en enfermedad de Hodgkin, embarazo, neonatos y adultos mayores. En…
-
Episodio – Pneumocystis jirovecii pneumonia | USMLE Step 1
Un hombre inmunocomprometido es encontrado inconsciente en la vía pública y presenta hipoxemia severa, candidiasis oral y un patrón intersticial bilateral en la radiografía de…