1.29 Extubación en el paciente neurocrítico: respirar no basta
Sobre este episodio
Un paciente supera la prueba de respiración espontánea, pero ¿puede mantener una vía aérea permeable y protegida después de retirar el tubo? En este episodio de UCI al día revisamos el análisis de ENIO sobre 839 pacientes con lesión cerebral aguda y el editorial que lo acompaña. Analizamos qué aportan la modalidad de prueba, la eficacia de la tos, las secreciones y la evaluación neurológica a la decisión de extubar. Una revisión para médicos intensivistas, con aplicación práctica y una precisión esencial: la ausencia de diferencias significativas entre modalidades no demuestra equivalencia. Referencias:• Battaglini D, et al. Spontaneous breathing trials as predictors of extubation outcomes in neurocritical care: insights from the ENIO study. Intensive Care Med. 2026;52:252–262. doi:10.1007/s00134-025-08258-5.• Badenes R, Vargas M, Capdevila M. Rethinking extubation readiness in the neurocritical patient: from respiratory load to airway protection. Intensive Care Med. 2026;52:535–537. doi:10.1007/s00134-026-08331-7. Palabras clave: extubación• neurocríticos• lesión cerebral aguda• ENIO• respiración espontánea• tos• protección de vía aérea• ventilación mecánica• reintubación. Si este episodio te resultó útil, compártelo con otros profesionales de la salud; y síguenos en Spotify y Apple Podcasts.