La PET/CT con PSMA altera el manejo de casi el 50% de los pacientes con cáncer de hígado metastásico
Sobre este episodio
El carcinoma hepatocelular (CHC) generalmente se diagnostica mediante resonancia magnética o tomografía computarizada. Pero con estudios recientes que muestran que este tumor expresa PSMA en la superficie de sus células, se está explorando si las imágenes moleculares con este antígeno pueden proporcionar un enfoque diferente y mejores resultados. Acompáñenme a revisar este artículo, publicado en Septiembre de este año, en el Journal of Nuclear Medicine por un grupo del Departamento de Medicina Nuclear en el Hospital Universitario de Essen en Alemania, cuyo objetivo fue evaluar, si con imágenes más precisas para la estadificación de los pacientes, podían identificar tempranamente a quienes se beneficiarían de tratamientos específicos, como la quimioterapia, que tiene un impacto en la sobrevida y la calidad de vida de los pacientes. Los resultados muestran que el estadiaje por PET vs. TAC fue congruente en 30 de 40 (75%) pacientes; se observó un aumento de estadio en 8 de 40 pacientes (20%), mientras que 2 de 40 (5%) tuvieron una disminución del estadiaje por PET. El tratamiento previsto cambió en 19 de 40 pacientes (47,5%); se encontró que 9 de 19 de estos pacientes tenían metástasis a distancia detectables (47,4%) y se les asignó la enfermedad en estadio 4, la mayoría de los cuales se cambiaron a terapia sistémica (8/9, 89%). Conclusión: La PET con Ga-PSMA-11 demostró una mayor precisión que la TAC en la detección de metástasis de CHC y se asoció con un cambio de manejo en aproximadamente la mitad de la cohorte de pacientes.