BONUS ISSUE #1 | Lumbalgia axial vs. radiculopatía: cómo enfrentarse a un paciente con dolor lumbar

El dolor lumbar es uno de los motivos de consulta más frecuentes en Atención Primaria y Urgencias. Sin embargo, gran parte de los errores diagnósticos y terapéuticos ocurren antes incluso de explorar al paciente: cuando intentamos poner nombre a una estructura anatómica en lugar de identificar el patrón clínico. En este Bonus Issue de EscuchaMIR, analizamos paso a paso cómo enfrentarse al paciente con dolor lumbar utilizando el mismo razonamiento que emplearíamos en una consulta real. A través de casos clínicos, analogías y discusión entre dos médicos, abordamos: • Cómo diferenciar una lumbalgia axial de una radiculopatía .• La diferencia entre dolor referido y dolor radicular verdadero.• La anamnesis y exploración física que realmente cambian la conducta clínica.• Interpretación de Lasègue, Bragard y Lasègue cruzado.• Principales diagnósticos diferenciales mecánicos y banderas rojas.• Cuándo solicitar una resonancia magnética... y cuándo hacerlo puede perjudicar más que ayudar.• Tratamiento conservador, educación del paciente, criterios de derivación y papel de la cirugía. Más que memorizar diagnósticos, este episodio busca desarrollar un algoritmo mental sencillo que permita tomar mejores decisiones frente a uno de los problemas más habituales de la práctica clínica. Aviso importante: Este episodio tiene un objetivo exclusivamente docente y de apoyo al estudio. Aunque el contenido ha sido cuidadosamente preparado y revisado, el audio ha sido generado mediante inteligencia artificial, por lo que pueden existir pequeñas imprecisiones de pronunciación o entonación que no afectan al contenido médico. No sustituye la valoración clínica individual, las guías de práctica clínica ni el juicio profesional del médico responsable. Está dirigido a estudiantes y profesionales sanitarios como material complementario de aprendizaje.