Episodios de USMLE DREAMERS
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Episodio – hPL: resistencia a la insulina y diabetes gestacional | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, exploramos cómo el lactógeno placentario humano (hPL) induce resistencia a la insulina durante el embarazo, favoreciendo el aporte de glucosa…
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Episodio – Cortisol y PNMT: vínculo entre estrés y síntesis de epinefrina | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos cómo el cortisol, a través de la inducción de la enzima feniletanolamina-N-metiltransferasa (PNMT), permite que la médula suprarrenal…
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Episodio – Nefropatía membranosa primaria: anticuerpos anti-PLA₂R e IgG4 | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso clásico de síndrome nefrótico en el adulto causado por nefropatía membranosa primaria. Revisaremos el papel de los…
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Episodio – Luxación del semilunar: FOOSH y compresión del nervio mediano | USMLE Step 1
Paciente que cae sobre mano extendida (FOOSH) y presenta dolor de muñeca con parestesias en los 3½ dedos radiales. En este episodio explicamos cómo la luxación volar del hueso…
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Episodio – Spironolactona: diurético ahorrador de potasio y cardioprotección | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos el papel de los antagonistas del receptor mineralocorticoide —como espironolactona y eplerenona— en pacientes con insuficiencia…
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Episodio – Tríada de MEN tipo 1: hipercalcemia, hemianopsia y tumores pancreáticos | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, exploramos el síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (MEN1), un trastorno hereditario caracterizado por tumores en tres glándulas…
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Episodio – Intoxicación por monóxido de carbono: hipoxia con PaO₂ normal | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso clásico de intoxicación por monóxido de carbono (CO) en un paciente que colapsa dentro de un garaje con el motor encendido…
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Episodio – Hipotensión extrema por combinación de nitratos y tadalafilo | USMLE Step 1
Un paciente con dolor torácico desarrolla hipotensión severa y confusión tras tomar nitroglicerina junto con tadalafilo. En este episodio, repasamos el mecanismo celular del…
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Episodio – Ausencia del reflejo nauseoso: lesión bulbar y disfunción medular | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, exploramos la fisiología del reflejo nauseoso y cómo su ausencia puede indicar daño del bulbo raquídeo, donde se ubican los núcleos de los…
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Episodio – Cálculos biliares por colesterol: fisiopatología y clínica | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos cómo la sobresaturación de colesterol en la bilis conduce a la formación de cálculos biliares. Estudiaremos los factores metabólicos…
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Episodio – Melanoma metastásico con mutación BRAF V600E | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, exploramos la fisiopatología del melanoma metastásico asociado a la mutación BRAF V600E, una alteración clave en la vía de señalización del…
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Episodio – Hepatitis C: mutaciones por falta de corrección en el ARN viral | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos por qué el virus de la hepatitis C (HCV) es tan variable genéticamente y cómo su ausencia de actividad correctora 3'→5' exonucleasa…
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Episodio – Bloqueo AV completo: marcapasos de escape del haz de His | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos el bloqueo auriculoventricular completo (de tercer grado) y el papel del haz de His como marcapasos de escape ventricular. Un tema…
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Episodio – Encefalitis herpética: inflamación hemorrágica del lóbulo temporal | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, exploramos la encefalitis herpética por virus herpes simple tipo 1 (HSV-1), la causa más común de encefalitis esporádica. Analizaremos su…
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Episodio – Lesión del ligamento cruzado anterior: inestabilidad de rodilla | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, exploramos la lesión del ligamento cruzado anterior (LCA), una de las más frecuentes en deportes que implican giros y saltos. Analizaremos su…
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Episodio – Hernia diafragmática congénita: hipoplasia pulmonar neonatal | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso clásico de herniación diafragmática congénita, una urgencia neonatal que produce hipoplasia pulmonar secundaria a la…
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Episodio – Marfan: válvula mitral mixomatosa y soplo telesistólico | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos los hallazgos cardiovasculares del síndrome de Marfan, un trastorno hereditario del tejido conectivo asociado con degeneración…
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Episodio – Leiomioma uterino: sangrado abundante y proliferación monoclonal | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos el leiomioma uterino (fibroma), el tumor benigno más frecuente del aparato reproductor femenino. Analizaremos su fisiopatología…
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Episodio – Síndrome urémico hemolítico: microangiopatía y falla renal aguda | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, exploramos el síndrome urémico hemolítico (HUS), una de las causas más importantes de insuficiencia renal aguda en niños. Analizaremos cómo la…
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Episodio – Déficit de surfactante y colapso alveolar | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, exploramos el papel del neumocito tipo II y su función crítica en la síntesis y almacenamiento de surfactante. Analizaremos cómo la disminución…
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Episodio – Cambio de PTU a metimazol en embarazo: riesgo hepático materno | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos la razón fisiopatológica detrás del cambio de tratamiento antitiroideo durante el embarazo: de propiltiouracilo (PTU) a metimazol…
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Episodio – Presión intrapleural y equilibrio toracopulmonar | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, exploramos la fisiología de la compliance pulmonar y la presión intrapleural, analizando cómo los pulmones y la pared torácica generan fuerzas…
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Episodio – Ansiedad por enfermedad: el miedo persistente a padecer cáncer | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso representativo de trastorno de ansiedad por enfermedad, en el que el paciente mantiene una preocupación excesiva por padecer…
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Episodio – Fotoenvejecimiento y disminución de colágeno dérmico | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos los mecanismos moleculares del fotoenvejecimiento cutáneo, un proceso inducido por radiación ultravioleta tipo A (UVA) que causa…
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Episodio – Neisseria gonorrhoeae: medio selectivo Thayer-Martin VCN | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos el caso clínico clásico de uretritis gonocócica, causada por Neisseria gonorrhoeae, y analizamos el fundamento microbiológico del…
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Episodio – Laceración obstétrica y lesión del cuerpo perineal | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos la anatomía clínica del cuerpo perineal, una estructura central del periné que con frecuencia se lesiona durante el parto vaginal…
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Episodio – Déficit de tetrahidrobiopterina: alteración en dopamina y serotonina | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso pediátrico de déficit de tetrahidrobiopterina (BH₄), un trastorno metabólico poco frecuente que afecta la síntesis de…
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Episodio – Quemadura superficial: histamina y grados de lesión cutánea | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos la fisiopatología de la quemadura superficial, un proceso que provoca eritema y vasodilatación cutánea por liberación inmediata de…
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Episodio – Hernia inguinal directa vs indirecta: el papel de los vasos epigástricos | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos cómo diferenciar una hernia inguinal directa de una indirecta utilizando un punto anatómico clave: los vasos epigástricos inferiores…
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Episodio – Déficit primario de carnitina: hipoglucemia sin cetonas | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso pediátrico clásico de deficiencia primaria de carnitina, un trastorno metabólico que impide la entrada de ácidos grasos a la…
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Episodio – Hipoxemia en la altura: efectos del envejecimiento pulmonar y la angina por hipoxia | USM
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos cómo la disminución de la presión de oxígeno en la altura puede descompensar enfermedades cardíacas preexistentes en adultos…
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Episodio – Fístula uracal congénita: drenaje urinario umbilical en el recién nacido | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, exploramos un caso neonatal con drenaje umbilical persistente causado por una persistencia del uraco. Revisaremos el desarrollo embriológico…
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Episodio – Metástasis óseas en cáncer de próstata: vía del plexo venoso prostático | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso clásico de dolor lumbar y lesiones osteoblásticas secundarias a metástasis de cáncer de próstata. Revisaremos la…
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Episodio – Meningoencefalitis amebiana primaria: invasión por Naegleria fowleri | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso fatal de meningoencefalitis amebiana primaria causada por Naegleria fowleri. Analizaremos su vía de entrada al sistema…
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Episodio – Comunicación médica ante el pedido de “hacer todo” | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, abordamos la comunicación médica en escenarios de fin de vida. Analizaremos cómo actuar cuando un paciente o su familia solicitan “hacer todo”…
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Episodio – Ansiedad secundaria a hipertiroidismo: diagnóstico diferencial clínico | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, exploramos un caso donde la ansiedad, el insomnio y la pérdida de peso no tienen origen psiquiátrico, sino endocrino. Analizaremos cómo el…
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Episodio – Esferocitosis hereditaria: aumento de MCHC y hemólisis extravascular | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso pediátrico clásico de esferocitosis hereditaria, una anemia hemolítica causada por defectos estructurales en las proteínas…
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Episodio – Miocardiopatía hipertrófica: soplo sistólico dinámico | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso clásico de miocardiopatía hipertrófica (HCM) en un atleta joven con soplo sistólico que disminuye con maniobras que aumentan…
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Episodio – Isquemia crónica sin necrosis: formación de colaterales coronarias | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso de oclusión casi total de la arteria descendente anterior izquierda (LAD) sin evidencia de necrosis miocárdica. Explicamos…
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Episodio – Riesgo de meningitis por Hib tras anafilaxia a la vacuna conjugada | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico sobre un lactante con anafilaxia posterior a la vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib). Analizaremos cómo…
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Episodio – Mononucleosis heterófilo-negativa por citomegalovirus postransfusión | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso de síndrome mononucleósico con prueba heterófila negativa, secundario a infección por citomegalovirus (CMV) posterior a una…
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Episodio – Parálisis cerebral espástica: necrosis periventricular en prematuros | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clásico de parálisis cerebral espástica hemiparética en un lactante prematuro. Analizaremos cómo la necrosis focal…
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Episodio – Enalapril: dilatación eferente y descenso de la TFG | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, exploramos cómo los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, como el enalapril, pueden producir una disminución transitoria de la…
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Episodio – Pupilas fijas tras paro cardíaco: lesión del mesencéfalo superior | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso de daño cerebral anóxico tras paro cardíaco en un paciente que permanece en coma con pupilas fijas y dilatadas. Revisaremos…
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Episodio – Resistencia a estreptomicina: mutaciones en el ribosoma 30S | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de meningitis tuberculosa en un paciente con VIH y analizamos el mecanismo molecular de resistencia a estreptomicina, un…
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Episodio – Glucagón en la hipoglucemia severa: la respuesta hepática inmediata | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos la fisiología del glucagón y su papel en el tratamiento de la hipoglucemia severa en pacientes con diabetes tipo 1. Analizamos cómo…
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Episodio – Intoxicación crónica por mercurio: el metal que imita al feocromocitoma | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso clásico de intoxicación crónica por mercurio en un adolescente con hipertensión, temblor, insomnio, sudoración excesiva y…
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Episodio – Vómito biliar en lactante: malrotación intestinal y vólvulo medio | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso clásico de malrotación intestinal con vólvulo medio en un lactante que presenta vómitos biliosos, distensión abdominal y…
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Episodio – Candidiasis vaginal tras uso de antibióticos | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico clásico de candidiasis vulvovaginal en una paciente joven tras tratamiento antibiótico. Analizamos cómo la alteración…
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Episodio – Deficiencia de hierro tras gastrectomía parcial | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, analizamos un caso clínico de ulcera gástrica perforada tratada con gastrectomía parcial y gastro-yeyunostomía. Explicamos por qué estos…