Exploración Física: fundamento científico

Instagram: ⁠ @dr.gilbertogarciabernal ⁠ Infografías en X: ⁠ @DoctorGilbertoG McGee, S. (2022). Evidence-Based Physical Diagnosis (5ta ed.). Elsevier Chapter 1. Introduction, Chapter 2. Diagnostic Accuracy of Physical Findings El autor fundamenta el diagnóstico físico en la evidencia comparando las observaciones tradicionales con los estándares tecnológicos actuales. Explica cómo las razones de verosimilitud funcionan como pesos diagnósticos que modifican la probabilidad de enfermedad tras el examen de cabecera. Define métricas clave como la sensibilidad, especificidad y prevalencia para orientar decisiones clínicas sistemáticas. Concluye que este enfoque maximiza la eficiencia y relevancia de las habilidades clínicas para el cuidado del paciente. Simel, D. L., & Rennie, D. (Eds.). (2009). JAMA evidence. The Rational Clinical Examination: Evidence-Based Clinical Diagnosis. McGraw-Hill. Chapter 1. UPDATE: Primer on Precision and Accuracy Este estudio revisa los conceptos de precisión y exactitud aplicados a los síntomas y signos en la medicina basada en evidencia. Analiza el uso de razones de verosimilitud y modelos bayesianos para transformar la probabilidad previa en una probabilidad diagnóstica posterior. Evalúa el impacto de los sesgos de verificación y la importancia de la experiencia clínica para estimar correctamente la probabilidad pre-test. Concluye que la consistencia entre observadores es esencial para validar la autoridad diagnóstica del examen físico.