# #55: El comportamiento empujador post-ictus

Episodio de [Hemispherics](https://escuchario.semeescucha.es/podcast/hemispherics).

- Publicado: 14 de noviembre de 2022
- Duración: 47 min
- Temporada 3, episodio 4
- Audio: https://www.ivoox.com/55-el-comportamiento-empujador-post-ictus_mf_96130961_feed_1.mp3
- Página: https://escuchario.semeescucha.es/podcast/hemispherics/episodio/2772354-55-el-comportamiento-empujador-post-ictus

## Sobre este episodio

En el episodio de hoy, hablo del síndrome del empujador o patrón empujador, característico de algunos pacientes que han sufrido un ictus e incluso otras lesiones cerebrales. También llamado pusher, lateropulsión o empuje contraversivo, es un fenómeno neurológico que caracteriza la postura y el movimiento de algunos pacientes. En el episodio explico las generalidades, neuroanatomía, valoración y estrategias de tratamiento. Referencias del episodio: 1. Karnath HO, Broetz D. Understanding and treating "pusher syndrome". Phys Ther. 2003 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14640870/). 2. Karnath HO, Johannsen L, Broetz D, Küker W. Posterior thalamic hemorrhage induces "pusher syndrome". Neurology. 2005 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15781819/). 3. Roller, Margaret L. DPT, MS. The ‘Pusher Syndrome’. Journal of Neurologic Physical Therapy: 2004 (https://journals.lww.com/jnpt/Fulltext/2004/03000/The__Pusher_Syndrome_.4.aspx). 4. Pérennou DA et al. Lateropulsion, pushing and verticality perception in hemisphere stroke: a causal relationship? Brain. 2008 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18678565/). 5. Bergmann J et al. The Subjective Postural Vertical Determined in Patients with Pusher Behavior During Standing. Top Stroke Rehabil. 2016 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27077977/). 6. Dai S et al. Balance, Lateropulsion, and Gait Disorders in Subacute Stroke. Neurology. 2021 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33177223/). 7. Nolan J, Godecke E, Singer B. The association between contraversive lateropulsion and outcomes post stroke: A systematic review. Top Stroke Rehabil. 2022 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33648434/). 8. Karnath HO, Ferber S, Dichgans J. The origin of contraversive pushing: evidence for a second graviceptive system in humans. Neurology. 2000 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11087771/). 9. Babyar SR et al. Lesion Localization of Poststroke Lateropulsion. Stroke. 2019 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31009350/). 10. Lee KB et al. Is Lateropulsion Really Related with a Specific Lesion of the Brain? Brain Sci. 2021 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33802116/). 11. Rosenzopt et al. Thalamocortical networks involved in Pusher Syndrome. bioRxiv. 2022 (https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2022.10.12.511887v1). 12. Babyar SR et al. Clinical examination tools for lateropulsion or pusher syndrome following stroke: a systematic review of the literature. Clin Rehabil. 2009 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19403555/). 13. Bergmann J et al. A new cutoff score for the Burke Lateropulsion Scale improves validity in the classification of pusher behavior in subactue stroke patients. Gait Posture. 2019 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30623845/). 14. Martín Nieto, Ana (2018) Traducción, adaptación cultural y validación al castellano de las escalas "Scale for contraversive pushing" y "Burke laterospulsion scale". \[Tesis\] (https://eprints.ucm.es/id/eprint/46327/). 15. Paci M et al. Treatment approaches for pusher behaviour: a scoping review. Top Stroke Rehabil. 2022 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35156566/). 16. Bergmann J et al. Robot-assisted gait training to reduce pusher behavior: A randomized controlled trial. Neurology. 2018 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30171076/). 17. Romick-Sheldon D, Kimalat A. Novel Treatment Approach to Contraversive Pushing after Acute Stroke: A Case Report. Physiother Can. 2017 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30369698/). 18. Pardo V, Galen S. Treatment interventions for pusher syndrome: A case series. NeuroRehabilitation. 2019 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30814367/).

Anterior: [#54: Actualización en espasticidad IV](https://escuchario.semeescucha.es/podcast/hemispherics/episodio/2772355-54-actualizacion-en-espasticidad-iv)
Siguiente: [#56: El homúnculo de Penfield. Historia y desguace](https://escuchario.semeescucha.es/podcast/hemispherics/episodio/2772353-56-el-homunculo-de-penfield-historia-y-desguace)

## Últimos episodios de Hemispherics

- [#104: Marco neurofisiológico del uso de tecnologías en neurorrehabilitación](https://escuchario.semeescucha.es/podcast/hemispherics/episodio/124379104-104-marco-neurofisiologico-del-uso-de-tecnologias-en-neurorrehabilitacion) · 24 de octubre de 2026 · 2 h 02 min
- [#103: Sistema nervioso entérico, eje intestino-cerebro y patología neurológica](https://escuchario.semeescucha.es/podcast/hemispherics/episodio/2772306-103-sistema-nervioso-enterico-eje-intestino-cerebro-y-patologia-neurologica) · 10 de octubre de 2026 · 1 h 03 min
- [#102: La médula que rebota. Enseñanzas de una cama elástica](https://escuchario.semeescucha.es/podcast/hemispherics/episodio/2772307-102-la-medula-que-rebota-ensenanzas-de-una-cama-elastica) · 19 de septiembre de 2026 · 55 min
- [#101: El fenotipo premotor en el daño cerebral y el aprendizaje](https://escuchario.semeescucha.es/podcast/hemispherics/episodio/2772308-101-el-fenotipo-premotor-en-el-dano-cerebral-y-el-aprendizaje) · 5 de septiembre de 2026 · 1 h 16 min
- [#100: De Humanitate Neurologica. Celebración de los 100 episodios.](https://escuchario.semeescucha.es/podcast/hemispherics/episodio/2772309-100-de-humanitate-neurologica-celebracion-de-los-100-episodios) · 8 de agosto de 2026 · 1 h 08 min