El Artículo de la Semana LIVE #3

BRUXISMO NOCTURNO: UNA DESCRIPCIÓN GENERAL PARA LOS CLÍNICOS El bruxismo se caracteriza por apretar o rechinar los dientes debido a la contracción del masetero, temporal y otros músculos de la mandíbula. El bruxismo puede provocar hipertrofia de los músculos masticatorios, pérdida de la superficie del diente, fractura de restauraciones o dientes, dientes hipersensibles o dolorosos y pérdida del soporte periodontal. El bruxismo nocturno se consideraba anteriormente como un movimiento disfuncional o una condición patológica, mientras que ahora se acepta como una condición controlada de forma centralizada con varios factores de riesgo sistémicos. Se ha postulado que el bruxismo del sueño puede tener un papel protector durante el sueño, por ejemplo en relación con el mantenimiento de las vías respiratorias o en la estimulación del flujo de saliva. Se puede realizar un diagnóstico de bruxismo nocturno mediante el informe del paciente y la entrevista clínica, el examen clínico, los aparatos intraorales o el registro de la actividad muscular. El bruxismo en sí mismo no requiere tratamiento: el manejo solo está indicado cuando surgen problemas como resultado del bruxismo. Los aparatos orales tienen como objetivo principal proteger la dentición del daño causado por apretar / rechinar, aunque pueden reducir la actividad muscular. Los ajustes oclusales irreversibles no tienen ninguna base evidente en el tratamiento del bruxismo. Las estrategias de comportamiento incluyen biorretroalimentación, relajación y mejora de la higiene del sueño. La administración de toxina botulínica (Botox) a los músculos masticatorios parece reducir la frecuencia del bruxismo, pero se han planteado preocupaciones con respecto a los posibles efectos adversos. Los dentistas deben conocer la etiología, fisiopatología y estrategias de manejo potenciales del bruxismo.